鄧阿姨64歲，18年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)動(dòng)作慢、肢體抖動(dòng)等癥狀，廣州某醫(yī)院診斷為帕金森病，予美多芭等藥物治療，癥狀有所改善后便一直服用該藥物，從未復(fù)診。隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng),藥效逐漸變差，患者自行增加藥量，至超出以往2-3倍，然而身體不自主顫抖持續(xù)加重，出現(xiàn)前后搖擺如跳舞狀，近1月來(lái)已完全無(wú)法下床。得知我院有帕金森病專(zhuān)家，便慕名來(lái)我院就診。

神經(jīng)內(nèi)科帕金森病專(zhuān)家郭黎教授和劉小艷主任詢(xún)問(wèn)患者作息規(guī)律、服藥時(shí)間、種類(lèi)、劑量后，指導(dǎo)家屬記錄運(yùn)動(dòng)波動(dòng)量表，嚴(yán)格按照運(yùn)動(dòng)波動(dòng)情況規(guī)范調(diào)整治療方案。郭黎教授指出：鄧阿姨屬于重癥帕金森病患者（H-Y分級(jí)5級(jí)），出現(xiàn)許多運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，若不及時(shí)治療，短時(shí)間內(nèi)病情可能會(huì)急劇惡化，至出現(xiàn)嚴(yán)重的吸入性肺炎、褥瘡、骨折等危及生命。

調(diào)整治療方案后3天，鄧阿姨全身顫動(dòng)癥狀明顯好轉(zhuǎn)。短短1周時(shí)間，鄧阿姨從完全臥床生活無(wú)法自理到可自行下地活動(dòng)、站立、行走，驚人的變化讓鄧阿姨及其家屬對(duì)未來(lái)的生活充滿(mǎn)信心，激動(dòng)的表示：“終于盼來(lái)了廣州的專(zhuān)家來(lái)到家門(mén)口，以后再也不用四處奔波求醫(yī)問(wèn)藥了。這里環(huán)境好，服務(wù)好，治療水平更好，是河源人民的福音”。

治療后患者坐起來(lái)、站起來(lái)、走起來(lái)

專(zhuān)家提醒:帕金森病是一種常見(jiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少和多巴胺分泌減少引起，以動(dòng)作遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀和嗅覺(jué)減退、便秘、睡眠行為異常、抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀為顯著特征。帕金森病藥物治療應(yīng)堅(jiān)持“劑量滴定、細(xì)水長(zhǎng)流”的原則，即盡可能以小劑量達(dá)到滿(mǎn)意臨床效果?；颊卟荒苌米酝Ｋ?、調(diào)藥，詳細(xì)記錄癥狀變化，若疾病發(fā)生變化，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

專(zhuān)家介紹

郭黎，主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，我院神經(jīng)內(nèi)科柔性引進(jìn)專(zhuān)家，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科資深主任，帕金森病中心主任。主攻帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙疾病。

楊萬(wàn)勇，神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，暨南大學(xué)附屬第五醫(yī)院副院長(zhǎng)。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作20余年，主要研究方向?yàn)槟X血管病。擅長(zhǎng)各型急、慢性腦梗防治、腦血管病危重癥、卒中后并發(fā)癥諸如卒中后認(rèn)知及情緒改變、帕金森病、癲癇、各型頭暈、頭痛的診治。

劉小艷，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科主任。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作近20年，主要研究方向?yàn)槟X血管病。擅長(zhǎng)急性腦血管病的診治，尤其急性腦梗死綠色通道管理及靜脈溶栓治療、肉毒毒素注射治療肌張力障礙、帕金森病、癲癇、癡呆、頭痛、頭暈、睡眠障礙、焦慮抑郁等疾病的診治。