近日，我院脊柱外科成功順利開展UBE（單側雙通道脊柱內鏡技術）下“經(jīng)皮脊柱內鏡下經(jīng)后路L4/5椎間盤髓核摘除手術”，使得腰椎間盤突出問題迎刃而解，且僅有兩個1cm左右皮膚切口，充分展示了該項技術在腰椎退行性變中全程可視下微創(chuàng)的顯著優(yōu)勢！

此次UBE技術的成功開展，標志著我院脊柱外科對脊柱領域微創(chuàng)新技術的有益探索，創(chuàng)新了脊柱退變性疾病的診療手段，積極發(fā)揮我院在脊柱微創(chuàng)領域示范引領作用，不斷提升我院脊柱外科的診療技術和醫(yī)療服務水平。

患者男性，41歲，因腰痛伴左下肢放射性麻痛無力1周入院，患者既往多年前即出現(xiàn)腰背部疼痛不適，后逐漸加重，伴左下肢放射性疼痛、麻木，休息后稍緩解?；颊邞钟谑中g治療，長期采用藥物、休息等保守治療，但癥狀持續(xù)存在，間斷加重。1周前因彎腰搬重物后出現(xiàn)癥狀明顯加重，嚴重影響日常生活，至我院就診，完善磁共振提示：L4/5椎間盤突出，神經(jīng)受壓。檢查：腰背部叩痛，左小腿外側及足踝外側感覺減退，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。VAS：腰痛6分，腿痛7分。結合患者癥狀體征，診斷為：“腰椎間盤突出癥（L4/5）”。

為盡快緩解患者疼痛癥狀，早日康復回歸正常生活，副主任周志剛醫(yī)師團隊經(jīng)過周密的術前討論和規(guī)劃，為患者制定了“UBE下椎間盤髓核摘除手術”微創(chuàng)治療方案。2022年5月31日，在雙聘教授張文財主任的指導下脊柱外科手術團隊的共同努力下，成功完成我院首例UBE下“經(jīng)皮脊柱內鏡下經(jīng)后路L4/5椎間盤突出髓核摘除手術”，術野開闊清晰，操作靈活，手術過程安全、微創(chuàng)、全程可視，突出椎間盤髓核完整摘除。皮膚切口僅1cm左右。

患者術后腰背部、左下肢麻痛明顯緩解，直腿抬高試驗陰性，功能恢復明顯。VAS：腰痛2分，腿痛2分。手術效果顯著，患者康復迅速，生活質量明顯改善。

UBE技術即單側雙通道內鏡技術（UnilateralBiportal EndoscopyTechnique），適用于脊柱的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同，UBE的技術核心是建立獨立的雙通道，內窺鏡與手術器械分別在獨立的通道中完成操作，互不干擾，視野開闊，手術也更加靈活，減小對神經(jīng)損傷的概率，手術更加安全。與傳統(tǒng)開放手術相比，UBE技術優(yōu)勢：1.UBE內鏡直徑小，操作空間大，移動范圍廣；2.應用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高；3.更容易處理狹窄病例；4.水介質中操作，視野更加清晰，特殊器械可保持順暢出水；5.熟悉的后方入路，學習曲線低；6.適應癥廣泛，可完成各類脊柱疾病的鏡下融合手術。具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點。